Что такое эко плюс. Что думают о процедуре ЭКО специалисты и пациенты: какие аргументы за и против чаще выдвигаются? Когда не стоит выбирать естественный протокол

За годы становления вспомогательных репродуктивных технологий метод экстракорпорального оплодотворения завоевал главную нишу в лечении бесплодия. Разработка и практическое применение метода началось с пятидесятых годов прошлого столетия. Технология ЭКО востребована и постоянно совершенствуется, что даёт реальный шанс отчаявшимся парам стать родителями, повысить качество жизни и обрести долгожданную семейную гармонию. Какие плюсы и минусы ЭКО оплодотворения играют роль в решении вопроса об искусственном зачатии, и что говорят специалисты по этому поводу, далее.

Вконтакте

Экстракорпоральное оплодотворение имеет неоспоримые достижения перед другими методами ВРТ при лечении бесплодия:

1. Основное преимущество процедуры ЭКО — не имеющая альтернативы возможность родить здорового малыша при следующих патологиях:

• бесплодие вследствие удаления или ;
• аутоиммунные процессы;
• эндометриоз;
• отклонения в гормональной системе, например, отсутствие овуляции;
• при идиопатической форме бесплодия;
• иммунологическом факторе специфических антител, поражающих сперматозоиды;
• или услуг суррогатной мамы;
• при наследственных аномалиях. ЭКО предоставляет возможность диагностики до имплантации для исключения вероятных генетических патологий;
• при наступившей менопаузе, если физическое состояние женщины позволит выносить и родить.

1. Только искусственное оплодотворение допускает криозаморозку избыточно полученных яйцеклеток или оплодотворённых ооцитов для будущих протоколов. Криоконсервация позволяет избежать гиперстимуляции яичников и использовать полученный материал в естественных циклах.
2. Женщины , которые по разным причинам не могут забеременеть сейчас, например, перед прохождением химиотерапии или радиотерапии не лишаются возможности после выздоровления в будущем иметь своего малыша при помощи ЭКО.
3. Только репродуктивные технологии дают возможность выбрать пол будущего ребёнка .
4. Для пар, мечтающих о двойняшках, ЭКО — шанс рождения двух и более детей . После ЭКО зачатие двойни возрастает до 50%.
5. Более того, изучение нескольких поколений детей, зачатых in vitro, показывает, что эти ребятишки чаще преуспевают в учёбе .

Инновационные разработки, высокая технологичность метода, выработанные алгоритмы призваны сделать процедуру максимально эффективной и безопасной.

Несмотря на множество показаний, процедура ЭКО имеет ряд характерных минусов:

1. Эффективность лечения ЭКО невысока, даже в лучших центрах репродукции только одна из трёх женщин беременеет после процедуры и одна из четырёх беременностей завершается рождением ребёнка.

1. Очень высокая стоимость процедуры делает ЭКО недоступным лечением части женщин.
2. Препараты, используемые в протоколах ЭКО, могут нести ряд побочных, довольно опасных эффектов:

• синдром гиперстимуляции (СГЯ)

Повышение уровня эстрогенов сильными медикаментами может повлечь осложнение в виде СГЯ, что чревато увеличением свёртываемости крови и проницаемости сосудов.

• перекрут яичника на ножке

Из-за увеличенных размеров в стимулированной овуляции яичник может перекрутиться, что может привести к отмиранию ткани железы. Осложнение решается только хирургическим путём.

• кисты яичников

Изменённый гормональный фон может привести к развитию и кровотечению кист яичника.

• хирургические осложнения

Забор яйцеклеток происходит под общим наркозом с сопутствующими хирургическими рисками: инфекции, перфорацией, осложнениями после анестезии, анафилактическим шоком.

• многоплодная беременность

Частое осложнение экстракорпорального оплодотворения с рисками невынашиваемости и преждевременных родов.

• внематочная беременность

Если у женщины сохранены патологические трубы, риск внематочной беременности составляет два процента.

• замерзшая беременность

Данная патология может возникнуть из-за повышенной свёртываемости крови вследствие агрессивной гормональной нагрузки.

• осложнения во время беременности

Это сложная современная процедура. Во избежание процесс лечения на всех этапах тщательно контролируется рядом специалистов: гинекологом, эмбриологом, андрологом, генетиком, урологом, репродуктологом.

Процедура ЭКО это не легкий процесс, и к нему нужно тщательно готовиться. После необходимых обследований, пара вместе с врачом будет взвешивать все «за и против» ЭКО, и принимать решение о ее проведении.

Врачи, непосредственно занимающиеся в сфере репродуктивных технологий, опровергают мифы, сопровождающие зачатие и рождение детей «из пробирки»:

1. Дети, зачатые в «пробирке» также могут иметь проблемы с деторождением в будущем.

Миф опровергается удачными родами уже выросших детей ЭКО. Например, первый ребёнок in vitro Луиза Браун естественно зачала и родила двоих детей. Без проблем родила ребёнка и Елена Донцова — первый ребенок, рождённый в России после процедуры. Еще следует понимать, что можно сделать ЭКО бесплатно,

1. Дети ЭКО имеют отклонения в здоровье и генетике

Генетические аномалии зависят только от хромосомного набора родителей, а не от метода зачатия. Наоборот, при ЭКО у эмбриологов есть возможность тщательно отобрать наиболее жизнеспособные и здоровые эмбрионы без генетических мутаций для переноса в матку. При ЭКО могут использовать как в процессе подготовки, так и уже после переноса эмбрионов.

Педиатры отмечают, что после ЭКО процент детей с патологиями такой же как и в естественной популяции, с поправкой на здоровье и возраст женщины.

1. Стимуляция яичников приближает менопаузу

Мнения врачей за и против ЭКО разделяются редко, в основном, причиной этого становятся определенные показания и состояние здоровья женщины и ее возраст. Еще .

Многие пары, мечтающие иметь детей, обращаются к такой методике, как ЭКО. Этот вариант оплодотворения задействуют, например, в случае удаления маточной трубы или воспалительных гинекологических патологий, которые приводят к нарушению овуляции. Для каждой медицинской процедуры свойственны свои положительные и отрицательные моменты. Какие минусы эко для организма женщины расскажем в данной статье.

ЭКО – это медицинская процедура, при помощи которой можно ощутить счастье материнства даже при диагнозе бесплодия. Суть манипуляции состоит в следующем:

1. У будущей мамы берут яйцеклетку, которая затем искусственным путем осеменяется.
2. Обработанная яйцеклетка отправляется в специальное устройство, внутри которого происходит образование эмбриона.
3. Уже готовый эмбрион подсаживают в матку, фиксируя к ее стенкам. Именно там и будет происходить развитие малыша.

Но после проведения ЭКО нет 100% гарантии, что с первого раза женщина сможет забеременеть. Таким образом, будущей маме приходится проходить процедуру несколько раз. Для производства сразу нескольких яйцеклеток пациентке назначают принимать специальные медикаменты. Они будут способствовать созреванию яйцеклетки девушки. После этого созревшие яйцеклетки изымают из матки. Для этих целей задействуют два метода:

1. – прокалывание стенок живота.
2. Современный метод – изъятие яйцеклетки через влагалище.

Чтобы создать необходимые условия для выращивания яйцеклетки, необходимо подготовить среду, приближенной к натуральной. Через пару часов к яйцеклетке подсоединяют сперматозоиды. Когда произошло оплодотворение, то вместе с зародышем ее опять отправляют в матку. Если вес прошло удачно, то через 2-3 недели можно идти в аптеке и делать тест на беременность, результат которого будет положительный. Далее женщина должна пройти ультразвуковую диагностику, чтобы оценить число прижившихся эмбрионов, степень их развития на этом этапе.

Когда необходимо проводить ЭКО

ЭКО – это эффективная процедура для устранения причины бесплодия семейной пары. Причем проблема с зачатием может исходить не только от девушки, но и от мужчины. У них причина бесплодия связана с недостаточным количеством спермы. При таком раскладе врач, который занимается репродуктивным здоровьем мужчины, получает сперму методом пункции или хирургическим путем. Кончено, есть вариант попроще – это ввести готовую сперму во влагалище будущей мамочки. Но ЭКО в рассматриваемом случае станет более успешным для наступления беременности.

Преимущества ЭКО

Главное достоинство ЭКО – это возможность ощутить себя родителями. Неоднократно доказано, что после экстракорпорального оплодотворения детки рождаются здоровыми и ничем не отличаются от тех, что были зачаты природным путем. Их умственное и физическое развитие происходит в пределах нормы и аналогично остальным детям- сверстникам.

После того, как был сформирован эмбрион, производят его генетическое обследование. Любые хромосомные отклонения от нормы в будущем исключены. Кроме этого, при зачатии ребенка его родители могут заранее заказать пол крохи, что в акушерской практике за многие годы ранее не встречалось.

Минусы ЭКО

Проводя ЭКО, у родителей есть шанс или тройню. Это связано с тем, что первоначально в матку отправляют несколько эмбрионов. Конечно, иметь двое или трое детей для родителей, не способных к самостоятельному зачатию, будет огромной радостью. Но есть здесь свои минусы, ведь многоплодная беременность может сопровождаться осложнениями и выкидышами, в таких случаях назначают .

Синдром гиперстимуляции яичников

При проведении ЭКО будущей мамочке врач назначает стимулирующие препараты. Именно они и становятся причиной гиперстимуляции яичников. Это может стать причиной развития онкологических патологий, внематочной беременности после того, как эмбрион был закреплен в трубах.

В этот период крайне важен правильный настой, поддержка любимого человека, родственников и друзей. Кроме этого, не помешает обратиться к психологу. Если после ЭКО требуется выполнить удаление одного жизнеспособного эмбриона, то перед супругами встает не простой выбор – оставить беременность и подвергнуть жизнь женщины опасности или же избавиться от плода, который может благополучно выжить, вырасти и появиться на свет. Это решение тяжело дается многим семьям. Бывают ситуации, когда мамочки, избавившись от одного эмбриона, уже не так радостно реагируют на нормальное развитие другого, которого оставили. Вес это негативно сказывается на психологическом состоянии мамочки, что в результат будет иметь негативное влияние и на беременность.

Когда нельзя проводить процедуру

И хотя ЭКО сегодня считается широко распространенной процедурой, проводить ее можно далеко не всегда. Для этого медики выделяют следующие противопоказания:

• когда беременность и роды не разрешены женщине по причине физических и психических патологий;
• когда у женщины присутствуют врожденные патологии половых органов, в результате чего становится невозможной подсадка и вынашивание ребенка;
• когда у женщины диагностированы доброкачественные или злокачественные новообразования на матке или яичниках;
• когда женщина уже перенесла злокачественные опухоли в анамнезе (информация, которую получают в результат опроса пациента);
• когда в организме женщины обнаружены острые воспаления любой локализации

Если пациентке была реализована процедура по удалению , то снимаются.

Важные детали ЭКО

Если будущая мамочка впервые решилась на ЭКО и до этого ничего не знала об этой процедуре, то врачи пытаются реализовать ее с минимальной стимуляцией, предельно приблизив к природному зачатию.

Если наступил синдром гиперстимуляции яичников, то последующие действия специалистов будут зависеть от тяжести патологического процесса. Здесь пострадавшую могут перевести на более пристальный контроль или же изъять яйцеклетку и передать на оплодотворение. Существует также вариант, при котором отменяют весь цикл. Когда была выполнена , то за ростом гормона ХГЧ требуется постоянный контроль. По истечении 14- 18 дней после переноса женщина может пройти тест на определение беременности.

Иметь ребенка сегодня могут далеко не всем. Связано это с различными причинами. Но именно благодаря ЭКО стать родителями сегодня могут многие пары. Конечно, важно учитывать минусы ЭКО перед тем, как решиться на процедуру. Но не стоит забывать про самый главный плюс – возможность родить, воспитывать и любить свою кроху. Пожалуй, этот плюс моментально перекрывает все минусы.

Первое успешное ЭКО было проведено Патриком Кристофером Стептоу (Patrick Christopher Steptoe) и Робертом Эдвардсом (Robert Edwards) в Великобритании. Появившаяся с их помощью первая девочка «из пробирки» Луиз Джой Браун (Louise Joy Brown) родилась 25 июля 1978 года. В России первый ребенок из пробирки появился в 1986 году.

Сегодня дети, зачатые с помощью ЭКО, перестали восприниматься как экзотика. Более того: сейчас экстракорпоральное оплодотворение во всем мире - основной способ решения проблемы женского бесплодия. Тем не менее ЭКО - относительно новый метод, с которым связаны различные мифы и сомнения.

До сих пор существуют самые противоположенные мнения, касающиеся метода ЭКО. Так, например, главный педиатр России Александр Баранов считает, что «Даже на уровне правительства акушеры пролоббировали финансовую поддержку искусственного оплодотворения, якобы за счет этого можно решить демографическую проблему в России. Ничего подобного». В качестве аргумента он приводит тот факт, что при использовании ЭКО возрастает риск рождения детей с пороками развития. По данным Баранова, 75 % детей, появившихся на свет в результате этой процедуры, являются инвалидами. Главный педиатр также отметил, что ЭКО вредит и женщинам - «фактически лишает их здоровья».

Каково бы ни было счастье новоиспечённых родителей, факт остаётся фактом: если природа отобрала у женщины возможность иметь детей, значит природе ее дети не нужны - они будут слабыми/больными/уродами. Наука, со своими стремлениями сделать нашу жизнь лучше, делает ее качество во многом хуже. В природе слабые дети погибают сразу же, или просто не рождаются - это законы естественного отбора. А мы растим, "делаем" таких детей, идя против природы. Потом эти дети вырастают и дают себе подобное потомство. Об этом писал еще Вересаев.

Только в нашей стране с проблемой бесплодия сталкивается до 30% пар. ЭКО стало выходом из положения для многих бездетных семей, несмотря на все сложности и дороговизну данной процедуры.

В чем заключается ЭКО

— процедура, применяемая при с целью зачатия ребенка.

У женщины берется яйцеклетка и искусственно осеменяется.
Искусственно осеменённая яйцеклетка помещается в инкубатор, внутри которого происходит формирование эмбриона.
Вполне сформированный эмбрион подсаживают в матку, прикрепляя к ее стенкам, где и развивается малыш.

Однако положительного результата не всегда можно достичь с первого раза, поэтому зачастую процедура эко проводится несколько раз.
Для выработки сразу нескольких яйцеклеток женщине назначаются специальные препараты, после того как яйцеклетки созреют, их нужно изъять из матки. Для этого применяется два метода:

1. Лапароскопия – прокалывание стенки брюшной полости.
2. Инновационный метод — вытаскивание яйцеклетки через влагалище.

Для выращивания яйцеклетки подготавливается среда, приближенная к естественной. Через несколько часов к яйцеклетке подсаживаются сперматозоиды, после ее оплодотворения уже с зародышем вновь помещают в матку. Если попытка окажется удачной, то уже через 2- 3 недели женщина может сделать тест, результат будет положительным. При удачном стечении обстоятельств далее женщине назначается УЗИ для отслеживания количества прижившихся эмбрионов, степени их развития на данном этапе.

В каких случаях ЭКО невозможно

К эко прибегают пары, имеющие ряд заболеваний, в связи с которыми зачатия не происходит естественным путем. Искусственное оплодотворение вполне возможно при:

непроходимости или повреждениях фаллопиевых труб;
низкой активности сперматозоидов;
неправильном строении половых органов;
генетических отклонениях;
заболеваниях или воспалениях половых органов;
сахарном диабете;
;
;
раннем хирургическом вмешательстве либо абортах;
неблагоприятной среде в матке, мешающей естественному зачатию.

Проведение процедуры невозможно при:

психических расстройствах у женщины;
повреждениях матки, когда закрепить эмбрион не представляется возможным;
наличии раковой опухоли в половых органах;
остром воспалительном процессе внутри женского организма;
злокачественных новообразованиях.

Противопоказаний для мужчин нет, каждый может стать отцом.

Плюсы ЭКО

Основное преимущество процедуры — возможность завести ребенка и стать полноценными для него родителями. Доказано, что после ЭКО рождаются вполне здоровые дети, ничем не отличающиеся от других и даже преуспевающие в плане умственного и физического развития на фоне остальных детей — сверстников.

Сразу после зарождения эмбрион обследуется генетически, хромосомные отклонения в будущем исключены. К тому же при зачатии пары вправе заказать пол ребенка, чего еще никогда не было за многие годы в акушерской практике.

Недостатки ЭКО

При эко больше шансов родить двойню или тройню, так как изначально подсаживается в матку сразу несколько эмбрионов. Кто скажет, что родить сразу двоих, троих это — плохо. Однако многоплодная беременность чревата осложнениями, выкидышами. Также стимулирующие препараты, применяемые женщиной при ЭКО, могут привести к гиперстимуляции яичников, что чревато развитием раковых заболеваний, возможна внематочная беременность после закрепления эмбриона в трубах.

Процедура, несмотря на свою популярность, до конца пока не изучена. Имеются версии того, что пробирочные малыши чаще болеют, у них увеличивается риск развития злокачественных новообразований, у повзрослевших детей возможны такие же проблемы с деторождением.

Процедура не каждому по карману, многие семьи так и живут без детей, поскольку нет финансовой возможности пройти ЭКО. При наличии заболеваний сначала женщине предстоит длительный путь лечения, реабилитации, восстановления для последующей возможности зачатия и рождения, конечно, здорового малыша.

Длительность процедур может сказаться на эмоциональном психическом состоянии женщины, когда что — то не получается, психозы и панические состояния становятся постоянными, что губительно для женского организма, путь к желанному деторождению становится длиннее. Тем не менее, несмотря на все препятствия пары готовы ждать годами, проходить длительные мучительные, порой безуспешные процедуры с одной только целью – родить себе здорового малыша.

100% результата данные метод пока не дает. Самым сложным считается период при подсаживании эмбрионов, остается ждать, приживется ли он и надеяться на лучшее. Только у 40% женщин наступает беременность после эко с первого или второго раза, остальная же часть сильно разочаровывается, пары распадаются, так и не достигнув желаемого.

Тем не менее специалисты спешат успокоить и считают, что не все так безнадежно. Эко считается самым продуктивным методом если лечение бесплодия остается безуспешным и не приносит положительных результатов. Метод становится единственным выходом решения проблемы, кроме конечно последнего пути – усыновления детей.

Но всем хочется иметь своих родных детей и если позволяют финансы идут на вторую и последующие попытки. После трех попыток беременность наступает уже в 80% случаев, а значит все-таки большая часть пар должна быть готовой к родам, быть на пути к заветному желанию стать счастливыми родителями.

Зачатие желаемого ребенка – это всегда приятный момент, который не дано ощутить естественным путем ряду женщин. Им на помощь приходит наука и современные инновационные методы. Но, как у любой новинки, здесь также существуют свои за и против эко. Даже расходятся по этому вопросу мнения врачей.

Метод

Патологии придатков, серьезные гинекологические заболевания и другие причины развития бесплодия иногда ставят крест на желании женщины стать мамой. Одни отказываются от своего природного предназначения, другие ищут пути его реализации другими способами. Экстракорпоральное оплодотворение – один из них.

Суть метода состоит в том, что яйцеклетка и сперматозоид сливаются в единое целое вне организма будущей мамы – в матку подсаживается уже готовый эмбрион. С момента взятия зачаточного материала ведется постоянное наблюдение за тем, как проходит оплодотворение яйцеклетки по дням эко. По результатам наблюдения решается, в какой из дней недели делать подсадку.

Как только зародыш окажется в лоне, вся дальнейшая его судьба будет зависеть от способности женщины выносить плод. На протяжении всей беременности она будет находиться под постоянным контролем, что станет гарантией в большинстве случаев естественного результата (т.е. родов).

К самому процессу оплодотворения относятся неоднозначно, иногда сравнивая его с созданием искусственного человека (Голема или Франкенштейна). По этой причине не все женщины решаются пойти на ЭКО - они смотрят на проблему обывательски.

Положительная и отрицательная сторона

Сколько бы мнений ни бытовало вокруг экстракорпорального зачатия, польза от него несомненная, что уже является большим плюсом. Здесь можно выделить еще ряд положительных моментов для ЭКО (и они перевешивают чашу противников).

Аргументы в пользу ЭКО:

1. данная медицинская процедура, порой, единственный способ ощутить счастье материнства. Если он даст результат, почему бы им не воспользоваться;
2. все яйцеклетки и сперматозоиды проходят обследование на выявление более здоровых, не несущих генетическую патологию. Это обеспечивает зачатие ребенка без отклонений;
3. несмотря на то, что вероятность оплодотворения яйцеклетки при эко составляет всего 25%, это, все-таки лучше, чем совсем ничего.

Еще ЭКО дает возможность стать мамой женщине в возрасте после 35 лет, когда ее репродуктивная система идет на убыль. Поможет методика быть счастливой и одинокой женщине – ее яйцеклетку соединят с донорским сперматозоидом.

Противники ЭКО. Аномальное оплодотворение яйцеклетки при эко часто осуждается, но базируется такое мнение не на научной платформе. С одной стороны, это обывательские взгляды по незнанию, с другой – религиозный фанатизм. Можно иногда услышать мнения против эко, высказываемые медиками. Но это больше касается здоровья женщины, так как и в процессе подготовки к ЭКО, и в дальнейшем используются гормональные препараты.

Другие мнения

Что же касается зачатия эмбриона в пробирке, то самыми ярыми представителями здесь выступают служители церкви.

Обывательские мнения:

• зачатие должно происходить в процессе совокупления. Но сколько детей зачинается от случайных связей, инцестов и изнасилований, которые достойны еще большего осуждения, чем ЭКО;
• дети из пробирки отличаются от естественно зачатых, они слабые и больные. Это вообще нельзя считать аргументом – все дети отличаются друг от друга и умственно, и физически, внешним видом и цветом кожи. Относительно болезней – весь генетический материал до зачатия проходит серьезное обследование;
• происходит только незначительный процент оплодотворения при эко, весь остальной материал, взятый у родителей, выбрасывается. Но ведь то же самое можно наблюдать и в естественных условиях – не участвующие в оплодотворении яйцеклетки и сперматозоиды просто погибают.

В человеческой природе заложено подсознательно сопротивляться всему новому и непонятному. Так было со всеми моментами эволюции. Когда-то паровоз именовали «дьявольской машиной», а кибернетику «сатанинской наукой». Сейчас же представители церкви имеют свои автомобили, активно пользуются мобильными телефонами и Интернетом.

Когда диагноз «бесплодие» безоговорочен, именно ЭКО дает тот единственный шанс, в котором отказала природа. Стоит ли взвешивать все за и против, если этот способ быть мамой – часть медицинского прогресса, к которому еще предстоит всем привыкнуть. Аргументом в выборе должна являться цель, а она благородна – дать новую жизнь и сделать женщину счастливой.